Metabolic
Os peptídeos metabólicos incluem alguns dos compostos mais clinicamente validados em terapêutica peptídica. As terapias baseadas em incretinas, particularmente os agonistas do receptor de GLP-1 e os agonistas duplos de GIP/GLP-1, transformaram o tratamento da diabetes tipo 2 e da obesidade.
Esses peptídeos funcionam mimetizando ou aprimorando os efeitos dos hormônios incretínicos naturais, que são liberados pelo intestino em resposta à ingestão de alimentos. Eles melhoram a secreção de insulina dependente de glicose, suprimem a liberação inadequada de glucagon, retardam o esvaziamento gástrico e reduzem o apetite através de vias do sistema nervoso central.
A base de evidências clínicas para peptídeos metabólicos como semaglutida e tirzepatida é uma das mais fortes em toda a terapêutica peptídica, com dados de ensaios que inscreveram mais de 40.000 participantes demonstrando benefícios para o controle glicêmico, controle de peso, redução do risco cardiovascular e proteção renal.
| Peptídeo | Evidência | Estado |
|---|---|---|
| Adrenomedullin (AM, ADM) | Strong | Fase II |
| Alpha-MSH (Alpha-Melanocyte-Stimulating Hormone) | Strong | Fase II |
| Amylin (IAPP) | Strong | Aprovado FDA |
| Cagrilintide (AM833) | Strong | phase-3 |
| Dulaglutide (Trulicity) | Strong | Aprovado FDA |
| Exenatide (Byetta / Bydureon) | Strong | Aprovado FDA |
| Exendin-4 | Strong | approved-derivative |
| Glucagon | Strong | Aprovado FDA |
| Human Growth Hormone (HGH, Somatotropin) | Strong | Aprovado FDA |
| Insulin Aspart (NovoRapid / NovoLog) | Strong | Aprovado FDA |
| Insulin Degludec (Tresiba) | Strong | Aprovado FDA |
| Insulin Glargine (Lantus / Basaglar / Toujeo) | Strong | Aprovado FDA |
| Insulin Lispro (Humalog) | Strong | Aprovado FDA |
| Liraglutide (Victoza / Saxenda) | Strong | Aprovado FDA |
| Lixisenatide (Adlyxin / Lyxumia) | Strong | Aprovado FDA |
| Mazdutide (IBI362 / LY3305677) | Strong | Aprovado FDA |
| Pramlintide (Symlin) | Strong | Aprovado FDA |
| Retatrutide | Strong | phase-3 |
| Semaglutide | Strong | Aprovado FDA |
| Setmelanotide | Strong | Aprovado FDA |
| Survodutide (BI 456906) | Strong | phase-3 |
| Tirzepatide | Strong | Aprovado FDA |
| C-Peptide (Connecting Peptide) | Moderate | investigated |
| Danuglipron | Moderate | discontinued |
| Orforglipron (LY3502970) | Moderate | phase-3 |
| Oxyntomodulin | Moderate | clinical |
| Pemvidutide (ALT-801) | Moderate | Fase II |
| Peptide YY | Moderate | clinical |
| Angiotensin-(1-7) | Preliminary | Fase II |
| AOD-9604 (Anti-Obesity Drug 9604) | Preliminary | Fase II |
| HGH Fragment 176-191 | Preliminary | Pré-clínico |
| 5-Amino-1MQ | Preclinical | Pré-clínico |
| Apelin-13 | Preclinical | Pré-clínico |
| Humanin | Preclinical | Pré-clínico |
| MOTS-c | Preclinical | Pré-clínico |
| Carnosine | Insufficient | active-clinical |
| Ghrelin | Insufficient | approved-and-investigational |
| GIP (Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide) | Insufficient | investigational-endogenous-hormone |
| GLP-1 (Glucagon-Like Peptide 1) | Insufficient | endogenous-hormone |
| Insulin | Insufficient | Aprovado FDA |
| Irisin | Insufficient | preclinical-to-early-clinical |
| Leptin | Insufficient | Aprovado FDA |
| Pancragen | Insufficient | preclinical-plus |